פיצויים בגין פגיעת גוף: כיצד מחשבים את הסכום שמגיע לנפגע?

פסקי דין בתחום הנזיקין קובעים לא אחת פיצוי משמעותי למי שנפגע בתאונות או באירועים שגרמו לנזקי גוף. מאחורי כל סכום שנפסק עומד הליך משפטי מסודר, במסגרתו על בית המשפט להכריע באשר לאחריות ועל גובה הפיצוי הכספי המגיע לנפגע.

מהי קביעה של אחריות בנזקי גוף?

כאשר אדם נפגע, יש לבחון האם קיים קשר סיבתי בין ההתנהגות המזיקה לבין הנזק שנגרם. בשפה פשוטה, יש לבדוק האם המעשה או המחדל של הנתבע הוא שגרם לפגיעה. רק לאחר זוית בחינה זו עוברים לשלב הערכת שיעור הפיצוי.

במקרים רבים, הכרה באחריות מחייבת ניהול הליך משפטי מלא, הכולל שמיעת עדים ובחינת ראיות.

• נפגעי תאונות דרכים, עבודה או אירועים אחרים רשאים להגיש תביעת נזיקין לקבלת פיצוי על נזקי גוף.
• בין אם מדובר בנכות זמנית או קבועה, בית המשפט מתחשב בכלל הנזקים הנגרמים ומשקלל אותם לצורך הפיצוי, בהתאם לאופי הפגיעה ומשכה.

כיצד מחשבים את סכום הפיצוי?

פיצוי משפטי בגין נזקי גוף מחושב על בסיס מספר פרמטרים, ובהם שיעור הנכות הרפואית והתפקודית, גובה ההכנסה של הנפגע טרם התאונה, ההפסדים בפועל, הוצאות רפואיות והוצאות עתידיות.

בית המשפט בוחן את כל המסמכים הרפואיים, מתייחס לדוחות מומחים ומעריך את השפעת הפגיעה על יכולתו של הנפגע להשתכר ולהתנהל ביום-יום.

• לעיתים יינתן פיצוי גם על כאב וסבל – כלומר, על הפגיעה באיכות החיים, גם כאשר אין הפסד כספי ישיר.
• מידת הפיצוי תלויה גם באחוז הנכות שנקבע לנפגע (לא תמיד מדובר בנכות מלאה), וברכיבים כמו עזרה לזולת, הוצאות על טיפולים, תרופות ועוד.

השפעת האשם התורם על גובה הפיצוי

אחד השיקולים המרכזיים בפסיקת בית המשפט הוא האם לנפגע יש אשם תורם – מצב בו נמצא כי חלק מהאחריות לנזק מוטל על כתפיו של התובע עצמו. לדוגמה, אם התובע לא נקט באמצעי זהירות סבירים, או תרם בהתנהגותו להתרחשות המקרה, עשוי הפיצוי שמגיע לו להצטמצם.

• באופן מעשי, בית המשפט מפחית מהפיצוי בהתאם לאחוז האשם התורם שנקבע. לעיתים מדובר ב-20% ולעיתים אף יותר, בהתאם לנסיבות.
• בפסיקה ניתן למצוא מקרים בהם הופחתו 20% מהפיצויים, כאשר הנפגע נמצא אחראי בחלקו לאירוע.

הפיצוי שייפסק: דוגמאות מהפסיקה

ישנם מקרים בהם בית המשפט פוסק לסכום הפיצוי הנמוכה משמעותית מהסכום הנתבע, בשל שיעור הנכות הננקב וההכנסות שאבדו לנפגע.

• במקרה מסוים, עלה כי שיעור הנכות שנקבע לנפגע עמד על 60%. חרף הנכות הגבוהה, ההכנסה העתידית שנצפתה הייתה נמוכה מהמצופה. בית המשפט שקלל הוצאות רפואיות, עזרת צד שלישי ואת אובדן הכנסות.
• בסופו של הליך, ובשל אשמתו התורמת של הנפגע, הופחת הפיצוי ב-20% מהסכום הכולל.
• יש להדגיש כי כל מקרה נבחן לגופו, והסכומים משתנים ממקרה למקרה – התחשבות במתחמי פסיקה והוצאות פרטניות לעיתים מובילה לתוצאה שונה.

כיצד מתמודדים עם חוות דעת מומחים משפטיים?

בהליכי נזיקין, חוות דעת של רופא מומחה היא כלי מרכזי בקביעת שיעור הנכות. הצדדים רשאים להציג חוות דעת מטעמם ולהזמין את המומחים להיחקר בבית המשפט, כדי לברר את עמדתם ולהעמיד את החוות הדעת למבחן.

• לעיתים הצדדים מגיעים להסכמות לגבי שיעור הנכות, ובמקרה כזה נחסך זמן הדיון.
• במקרה של מחלוקת, רשאי בית המשפט למנות מומחה מטעמו ולקבל חוות דעת בלתי תלויה.

הפחתת הפיצוי לפי אשם תורם ודוגמאות מספריות מהמציאות

לעיתים, לנפגע נקבעת רמת אחריות של 25% לאירוע. משמעות הדבר היא שהפיצוי יחושב לפי 75% בלבד מסך הסכום שנקבע. כמובן שהיחס הזה משתנה לפי נסיבות כל מקרה.

• במקרה שנפסק פיצוי כולל של 173,000 ש"ח, הפחתה של 25% הותירה לנפגע 129,750 ש"ח.
• לעומת זאת, תיק נוסף הסתיים בפיצוי של 7,377 ש"ח בלבד, בשל אשם תורם, נכות זמנית נמוכה וחוסר הוצאות רפואיות משמעותיות.

סיכום: מה חשוב לדעת לפני הגשת תביעה בגין נזקי גוף?

לפני שמגישים תביעה בגין נזקי גוף, חשוב להבין כי שיעור האשם התורם, גובה הנכות והוכחת הנזקים הם שישפיעו במידה רבה על הסכום הסופי שייפסק. ההתייעצות עם עורך דין ותיק בתחום נדרשת במיוחד, כדי לדעת מה הסיכויים המשפטיים ולהיערך עם מסמכים מתאימים, הערכות רפואיות וחישוב נזקים מדויק.

תביעות נזקי גוף הן תהליך מורכב, אך בסופן אפשר לקבל פיצוי – לעיתים בסכום משמעותי – על הפגיעה שנגרמה.