פיצויים לנפגעי תאונות דרכים: כיצד מחושבים הסכומים ולמה כדאי לשים לב

פיצויים בגין תאונות דרכים מהווים נושא מרכזי בדיני הנזיקין והפיצויים בישראל. אנשים שנפגעים בתאונות זכאים לעיתים קרובות לקבל פיצויים בשל הנזק הגופני, הכלכלי והנפשי שנגרם להם. במאמר זה נבחן כיצד נקבעים הסכומים, למה ניתן לצפות ממוסדות הביטוח ובעיקר – מה חשוב לדעת כשניגשים להליך כזה.

הקדמה: עקרונות הפיצוי בתאונות דרכים

פיצויים לנפגעי תאונות דרכים נקבעים בהתאם לחוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים. מטרת החוק היא להבטיח לנפגע פיצוי מהיר ויעיל, לעיתים ללא צורך בהוכחת אשמה של הנהג או הצדדים המעורבים.

• הפיצוי הוא פיצוי כספי במגוון קטגוריות: הפסד שכר, כאב וסבל, הוצאות רפואיות ועוד.
• החישוב נעשה בעיקר לפי אורך ואופי הטיפול הרפואי, שיעור הנכות שנקבע ואבדן ההכנסה.

איך נקבעים אחוזי נכות והמשמעות שלהם בפיצוי?

לאחר תאונת דרכים, נבדק הנפגע בוועדה רפואית לקביעת דרגת נכותו. אחוז הנכות מהווה את הבסיס לחישוב הפיצויים:

• לדוגמה, נכות לצמיתות שנקבעה בשיעור 5% מזכה בפיצוי יחסי לסכום הכולל הקבוע בחוק.
• במקרים מסוימים, ועדות רפואיות קובעות שיעור נכות גבוה יותר, כמו 7.83%, על סמך ממצאים רפואיים מורכבים יותר.

הפסד שכר לעומת הוצאות רפואיות

אם התאונה גרמה להפסקת העבודה או לאובדן כושר השתכרות, הנזק בגין הפסד שכר יחושב על פי תלושי השכר הקודמים, גיל הנפגע והערכות לעתיד. עם זאת, יש להבחין בין הפסדי שכר זמניים לבין הפסד שכר לצמיתות. הסכומים עשויים להשתנות בעקבות שיקולי בית המשפט, וחלק מהפיצוי יכול להיות מוגבל ל-10% מהשכר במקרה של אובדן זמני.

• בית המשפט עשוי לשקלל גם הוצאות רפואיות מיוחדות, ציוד רפואי, טיפולים מתמשכים והוצאות ניידות.
• במקרים מסוימים, הפיצוי כולל גם פיצוי בגין עזרה צד ג', כלומר עזרה שקיבל הנפגע מבני משפחתו או עובדים שכירים, ואף עזרה חיצונית לטיפול היומיומי המתמשך.

פיצויים בגין כאב וסבל

פיצוי בגין כאב וסבל מהווה רכיב משמעותי בהחלטות השיפוטיות בנושא תאונות דרכים. מדובר בסכום שמטרתו לשקף את הרגשות הקשים, הכאב והפגיעה באיכות החיים, ואינו תלוי בהכנסה אובייקטיבית:

• השיפוט בנושא כאב וסבל משתנה מאוד, אולם החוק מגביל את הסכום המקסימלי שיכול להיפסק, לרוב עד 25% מהסכום הכולל.
• נפגעים שנזקקו לטיפולים פסיכולוגיים או נגרמה להם פגיעה נפשית משמעותית, יקבלו לעיתים פיצוי גבוה יותר.

הוצאות נלוות: פגיעה בכושר השתכרות, טיפול רפואי, עזרת צד ג'

בתאונות דרכים רבות, נגרמות הוצאות נלוות נוספות שאותן חשוב לבחון במסגרת התביעה:

• במקרים של אובדן כושר השתכרות, נערכת השוואה בין הכנסה טרם התאונה לאפשרויות השתכרות לאחריה.
• עזרה שניתנה על ידי קרובי משפחה או עוזרים, כלולה לעיתים בפיצוי, בדרך כלל בתעריך קבוע של 5% עד 10% מהפיצוי.
• הוצאה על תרופות, עזרים רפואיים, שיקום ושירותי טיפול – אלה חישובים פרטניים המשוקללים בסך הכולל של התביעה.

מימוש הזכאות וקבלת הפיצוי

הפיצוי בתביעות בגין תאונות דרכים יכול להגיע לסכומים משמעותיים – לעיתים עשרות אלפי שקלים ואף מאות אלפים, בהתאם לנסיבות. כך לדוגמה:

• פיצוי עבור נכות רפואית קלה עד בינונית עשוי להגיע לסך של 43,614 ש"ח ואף יותר.
• פיצוי על עזרת צד שלישי בסכום שנע סביב 5,000 - 8,000 ש"ח.
• סכומים נכבדים יותר, בסדרי גודל של 35,000 ש"ח ואף למעלה מכך מתקבלים במקרים של אובדן כושר עבודה מתמשך, טיפולים מיוחדים או התמודדות נפשית ממושכת.

כמו כן, מעל 200,000 ש"ח הופקדו לטובת נפגעים במקרים חמורים, כשהפיצוי עבור ייצוג משפטי עשוי להסתכם לסכומים של 13,000 ש"ח ואף יותר, בהתאם לעבודה הדרושה בניהול התיק.

סיכום

פיצויים לנפגעי תאונות דרכים מחושבים על בסיס שורה ארוכה של פרמטרים: הנכות שנקבעה, אובדן ההכנסה, ההוצאות הרפואיות וכן סעיפים כגון כאב וסבל או עזרת צד ג'. חשוב לזכור כי כל מקרה נבחן לגופו, ובתי המשפט מכריעים בהתאם לנסיבות ולמסמכים הרפואיים. מומלץ להיוועץ בגורם מוסמך בתחום למען מיצוי זכויותיכם.