פיצוי לנפגע תאונת דרכים: כיצד נקבעו אחוזי הנכות והפיצויים?

נפגעי תאונות דרכים מתמודדים לעיתים עם השלכות גופניות ונפשיות משמעותיות, אשר מביאות להליכי תביעות נזיקין בפני בתי המשפט. מקרה שהובא לאחרונה לדיון מסביר כיצד בית המשפט מעריך את שיעור הנכות, קובע את שיעור הפיצוי והאלמנטים השונים שנלקחים בחשבון בתביעות אלה.

פרטי המקרה והליך התביעה

המקרה הנדון עוסק באדם כבן 61, שעבר תאונת דרכים ביום קיץ. בעקבות התאונה, נגרמו לו נזקי גוף שונים אשר השפיעו על תפקודו היומיומי ועל כושר השתכרותו. כדי לקבוע את מידת הפיצוי, היה על בית המשפט להכריע מהם אחוזי הנכות הרפואית והנכות התפקודית שנגרמו לתובע בעקבות הפגיעה.

קביעת אחוזי נכות רפואית ותפקודית

מטבע הדברים, ראשית השאלה העיקרית היא מהי הנכות הרפואית – כלומר, השיעור של הירידה בתפקוד הגוף כתוצאה ישירה מהתאונה – ומהי הנכות התפקודית, המשקפת את השפעת הפציעות על יכולתו של הנפגע לעסוק בעבודתו ובפעילות יומיומית.

• המומחים העריכו כי הנפגע נושא נכות יציבה של 15% בעקבות אחת הפגיעות, ו-10% עקב פגיעה נוספת.
• קביעות אלה אינן מתחברות באופן אוטומטי, ומבוצעת הערכה משוקללת, בניכוי חפיפות, במקרה של פגיעות שלא קשורות באותו איבר או מערכת בגוף.
• לשם המחשה, כאשר מדובר בכמה פגיעות, יתכן ויש להפחית מן הסך הכולל, כך שנותר שיעור נמוך יותר של נכות משוקללת.

בסופו של דבר, בית המשפט קיבע את הנכות הרפואית המשוקללת בעניינו של התובע על 19.75%.

כושר השתכרות ואובדן ימי עבודה

כחלק בלתי נפרד מהדיון, נשקלה יכולת התובע לחזור למעגל העבודה וכן הפגיעה בכושר ההשתכרות העתידי שלו. בית המשפט בחן את טענות הצדדים ואת הראיות בדבר מצב התעסוקה של התובע טרם התאונה ואחריה.

• בין היתר, בית המשפט בחן מה היה ממוצע שכרו לפני התאונה.
• נקבע כי שיעור הפגיעה בכושר ההשתכרות עומד על 15% בלבד לעומת הנכות הרפואית, שכן נמצאה אמירה כי התובע מסוגל להשתלב בעבודות אחרות תוך הגבלות מסוימות.
• בסך הכל, עבור רכיב זה נפסקו לתובע פיצויים בגין אובדן השתכרות בעתיד ואובדן פנסיה בגין השנים האבודות.

בעקבות זאת, דווח כי אחוזי הנכות התפקודית לצרכי חישוב הפיצויים עמדו על 19.25%.

פיצויים בגין עזרת הזולת והוצאות רפואיות

פרט לרכיב ההשתכרות, נידון גם נושא הפיצוי על עזרת הזולת – זהו פיצוי המתייחס לעזרה שאדם זקוק לה, למשל בניהול משק בית, קניות, תחזוקה וכן הלאה, בשל מגבלותיו הרפואיות. כמו כן, נלקחות בחשבון הוצאות רפואיות בעבר ובעתיד שאינן כלולות בסל הבריאות, לרבות נסיעות לטיפולים.

• במקרה שהובא, בית המשפט הכיר בכך שהתובע נזקק לעזרה מסוימת בביתו, ובשל הפגיעות נקבע כי עזרת הזולת תינתן בשיעור של 25% לפחות לתקופה הראשונית שלאחר הפציעה.
• נפסק לתובע גם פיצוי בגין הוצאות רפואיות ונסיעות לטיפולים, בהתאם לחשבוניות והקבלות שהוצגו בדיון.

לבסוף, נפסק לתובע פיצוי בסכום כולל של 251,479 ש"ח, אשר כלל את מלוא ראשי הנזק – אובדן שכר, עזרה וסיוע, הוצאות רפואיות ועגמת נפש עקב הפגיעה והטיפולים שעבר.

חלוקת הפיצויים – כיצד נקבעים הסכומים?

עבור כל ראש נזק, חישב בית המשפט את הפיצויים על בסיס חוות דעת רפואית ונתוני שכר מוכחים:

• על אובדן שכר לעתיד – נפסקו מעל 80 אלף ש"ח.
• פיצוי בגין עזרת צד ג', סיוע והוצאות – כ-107,000 ש"ח.
• פיצוי נוסף, בגין עוגמת נפש ונסיעות לטיפולים – יותר מ-21,000 ש"ח.

יש לזכור כי במסגרת הליך מסוג זה, קיימת חשיבות רבה להצגת מסמכים רפואיים מסודרים וחוות דעת מקצועיות, כדי להוכיח את הנזקים ואת הצורך בעזרה ובפיצוי מתאים.

סיכום ומשמעויות

פסקי דין בתאונות דרכים ממחישים כיצד המערכת המשפטית בוחנת לעומק כל מקרה לגופו – החל מקביעת שיעורי הנכות, עבור דרך חישוב הפיצוי בשל פגיעה בכושר עבודה ועד להכרה בראשי נזק נוספים כגון עזרה בבית, הוצאות רפואיות וכאב וסבל. במערכת דיני הנזיקין, נפגע זכאי לליווי משפטי מקצועי שידאג למיצוי זכויותיו, כדי להבטיח פיצוי הולם בהתאם לפגיעתו ולמשמעותה עבור חייו האישיים והמקצועיים.