פיצויים בשל פגיעת גב בתאונת דרכים: פסק דין מקיף

פגיעה בגב כתוצאה מתאונת דרכים עשויה לגרור אחריה הליכים משפטיים ממושכים ודיונים סבוכים בנושא שיעור הנכות, השפעתה על יכולת ההשתכרות וגובה הפיצויים. מאמר זה מציג מקרה בו נדרשו בתי המשפט לקבוע את שיעור הפיצוי לנפגעת בגב תחתון.

תאונת הדרכים והשלכותיה

בתאריך 24 בפברואר 2013, הייתה התובעת מעורבת בתאונת דרכים שבעקבותיה סבלה מחבלות בגב התחתון. לדבריה, מאז האירוע מתמודדת היא עם כאבים קבועים, הגבלות תנועה, קושי בביצוע פעולות יומיומיות ופגיעה באיכות החיים. במהלך הבדיקות הרפואיות נמצא כי נגרמה לה פגיעה בחולייה הממוקמת באזור העמוד השדרה המותני (L5). על פי חוות דעת רפואיות שונות, הוצע להכיר ב-10% עד 20% נכות בגין הפגיעה.

• נפגעי תאונות דרכים זכאים, בדרך כלל, לקבל פיצוי מחברת הביטוח בהתאם לחומרת הנזק, האבחנה הרפואית והשפעת הפציעה על חיי היום-יום.
• אחוז הנכות הרפואית הוא מהותי להערכת הפיצויים: ככל שהוא גבוה יותר, כך יגדל סכום הפיצוי המגיע לנפגע.

הליך קביעת הנכות

בתחילה הציגו המומחים לעיונו של בית המשפט שני נתונים: נכות בגובה 10% בשל הגבלה בתנועות הגב, וכן המלצה להכיר בתוספת של 20% בגין סיבוכים נלווים. הצדדים נחלקו ביניהם באשר לאבחנה ולשיעור השפעת הפגיעה על התפקוד התעסוקתי והאישי של התובעת.

• בית המשפט דן בתיעוד הרפואי המפורט ובעדויות, ובסופו של דבר, מצא לנכון להעמיד את שיעור הנכות על 10% בלבד.
• ההחלטה התבססה על חוות דעת מומחים, אשר סברו כי אמנם קיימת מגבלת תנועה קלה, אך אין עדות לפגיעה חמורה הנדרשת להעלות את שיעור הנכות.

השפעת הפגיעה על חייה של התובעת

הנפגעת טענה לפגיעה משתמכת ביכולת התעסוקה, קושי בתפקוד ביתי וביצוע פעולות יומיומיות, לצד מגבלות פיזיות. בית המשפט בחן את טענותיה והשווה אותן למסמכים הרפואיים ולהערכות התעסוקתיות שהוצגו בפניו. לבסוף, נקבע כי אף כי קיימת פגיעה מסוימת בכושר השתכרותה, זו אינה מצדיקה קביעת שיעור נכות גבוהה מ-10%.

• פיצוי בגין אובדן כושר השתכרות נפסק, במקרים כאלה, לפי אחוזי הנכות ועוצמת ההשפעה על תפקודו של הנפגע בעבודה.
• נקבע כי התובעת זכאית לפיצוי מסוים בגין הפסדי שכר עתידיים לצד פיצויים בגין סבל ועוגמת נפש.

חישוב הפיצויים

בין המרכיבים שנלקחו בחשבון: גילה של התובעת, עיסוקה, שכרה ערב התאונה והיכולת להשתכר בעתיד. בית המשפט פסק לה תשלום בסכום של 109,626 ש"ח, הכולל פיצוי כללי בגין הנכות, הפסדי שכר, עזרה צד ג', נסיעות וטיפולים רפואיים. מתוכו נפסקו 15% שכר טרחה לעורך הדין ו-21,800 ש"ח בגין הוצאות משפט והליך.

• כאמור, שכר טרחת עו"ד נגזר מהסכום שנפסק לנפגע.
• קביעת סכום הפיצוי מבוססת על הערכת הנזק הכוללת, לאור כל הנתונים שהוצגו לבית המשפט.

זכות הערעור של הצדדים

בעלי הדין רשאים להגיש ערעור על שקול דעתו של בית המשפט, אך ככלל יתערב ערכאת הערעור רק במקרים בהם נמצאה טעות מהותית בשיקול הדעת, או כאשר הפיצוי חורג מהסביר.

• חשוב לציין כי עמידה על זכויות הנפגע מול חברות הביטוח דורשת ייעוץ משפטי מקצועי, במיוחד בהליכים מורכבים של קביעת נכות ותחשיב נזקי גוף.

סיכום

במקרה זה בחר בית המשפט להתבסס בעיקר על המסמכים הרפואיים והראיות שהוצגו, ואישר לתובעת פיצוי צנוע יחסית בשל פגיעתה בגב. פסיקה זו ממחישה את המורכבות הכרוכה בניהול תיקי נזקי גוף בבית המשפט, ואת החשיבות של הערכת מומחים והתיעצות משפטית מתאימה בעת תביעות מהסוג הזה.